広尾プライム皮膚科　お知らせ

「同じようにニキビができても、すぐに治る時と跡になって残る時があるのはなぜ？」 そんな疑問を感じたことはありませんか？

ニキビが跡になるかどうかの分かれ道は、炎症がお肌のどの深さまで広がってしまったかにあります。表面が落ち着いても、肌の奥にダメージが残ると跡として残りやすくなります。内側で起きている変化を知ることで、なぜ一般的なケアでは改善しにくいのか、その理由が見えてきます。

監修医師：谷 祐子先生（広尾プライム皮膚科 院長 形成外科専門医）

「すぐに治る」か「跡になる」かを決める境界線

私たちの皮膚は、大きく分けて「表皮」とその下にある「真皮」で構成されています。

 

ダメージの深さ	特徴	跡のリスク
表皮	ターンオーバーが起きる場所	低い（自然に消えやすい）
真皮	ハリや弾力を支える組織がある場所	高い（消えない、残る跡になりやすい）

● 表皮までのダメージ

炎症がお肌の表面だけで収まれば、約1ヶ月周期の生まれ変わりとともに、ダメージも自然と垢（あか）と一緒に剥がれ落ちていきます。

● 真皮までのダメージ

問題は激しい炎症が表面を突き破り、さらに深い土台である真皮にまで達した場合です。真皮は、表皮のように活発に生まれ変わることができません。ここで受けた傷は、いわば「建物の基礎部分が壊れた状態」となり、自然に元通りになるのは非常に難しいと言えます。

なぜセルフケアだけでは元に戻りにくいのか

一度、お肌の土台が壊れてしまうと、以下の理由から自力での改善が難しくなります。

「生まれ変わり」の範囲外

通常のお肌のサイクル（ターンオーバー）は、あくまで表皮で行われる仕組みです。ダメージが真皮にまで達している場合、表皮のサイクルだけでは組織の作り替えが追いつきません。

「内側で固まったしこり」の存在

激しい炎症を修復する過程で、お肌の奥では柔軟性を失った「ガチガチに硬い組織」が形成されます。この組織が、お肌の表面を裏側からグイッと力強く引き込み、そのまま凹んだ状態で固定し、傷あとと同じ状態になってしまいます。お肌の奥に深く根を張ったこの「しこり」が表面を引っ張り続けているため、外側から保湿をしても大きな変化は感じられません。

このように、深いニキビ跡は単なる肌表面の荒れではなく、お肌の奥で構造そのものが物理的に変化してしまった状態です。だからこそ、表面をなぞるだけのセルフケアでは改善を感じにくいのです。

 

まとめ

ニキビ跡が残ってしまう根本的な理由は、お肌の生まれ変わりの力（ターンオーバー）が起こらない「真皮層」がダメージを受け、修復の過程で組織が硬く固まってしまったからです。

特に凹凸（クレーター）タイプは、お肌の奥で「ひきつれ」が起きているため、自力で元の滑らかな状態に戻すのは難しいケースが多いです。今の自分の肌の奥で、どの程度のダメージが起きているのかを正しく知ることが、納得のいくケアを選ぶための第一歩です。クレータータイプのニキビ跡にお悩みの方は、まずはクリニックに相談してみましょう。

Ｑ＆Ａ：ニキビとニキビ跡に関するよくある質問

Q1. ニキビが治れば、クレーターも自然に平らになりますか？ 

A．赤みや茶色い跡は時間とともに薄くなることがありますが、クレーター（凹凸）は真皮の構造が壊れ、組織が固まっている状態です。これは自然治癒や通常のスキンケアだけでは元の平らな状態に戻るケースは少ないとされています。

Q2. ニキビができている時、メイクで隠しても大丈夫ですか？ 

A．完全にNGではありませんが、毛穴をふさぎにくい低刺激なものを選びましょう。ただし、クレンジング時の摩擦が一番の敵です。石鹸で落ちるタイプにするなど、肌への負担を最小限に抑える工夫が、将来のクレーター予防に繋がります。

Q3. 早く治したいので、ニキビ専用の強い洗顔料を使ってもいいですか？ 

A．洗浄力が強すぎると、肌に必要な潤いまで奪ってしまい、かえってバリア機能が低下して炎症を長引かせることがあります。大切なのは「落とす」ことよりも「刺激を与えず健やかに保つ」ことです。マイルドなものを選び、炎症を落ち着かせることを優先しましょう。

Q4. 膿が見える黄ニキビ、自分で膿を出したほうが早く治りますか？ 

A．ご自身で膿を押し出す行為は、周囲の正常な組織まで傷つけ、炎症を深部へ広げてしまう可能性があるため推奨されません。無理な圧迫は組織の欠損を招き、結果として跡が残る要因になることもあります。患部を刺激せず、状態に応じた適切な対処を検討することが大切です。

Q5. 市販のニキビ薬を塗っていれば、必ず跡にならずに済みますか？ 

A．市販薬は初期の炎症を抑える一助となる場合がありますが、症状や肌状態によっては十分な変化を感じにくいこともあります。特に炎症が強い場合や範囲が広い場合は、セルフケアだけでは対処が難しいことがほとんどなので、医師に相談することをお勧めします。