広尾プライム皮膚科
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ニキビ跡が治りにくいのはなぜ?原因別の改善ポイントとは

「鏡を見るたびに、このデコボコさえなければ…とため息をついてしまう」 「話題の美容液を試したけれど、変化がわからない」

そんな悩みをお持ちではありませんか? 実は、ニキビ跡がセルフケアで治りにくいのは、あなたの努力不足ではなく、肌の奥深くで「ダメージが固まって動かなくなっている」ことが根本的な原因かもしれません。

なかなか改善しないニキビ跡の正体を知り、正しいアプローチへと切り替えていきましょう。

監修医師:谷 祐子先生(広尾プライム皮膚科 院長 形成外科専門医)

あなたのニキビ跡はどのタイプ?「色と質感」でわかる原因診断

ニキビ跡は、ダメージが「皮膚のどの深さ」まで達しているかによって3つのタイプに分かれます。まずはご自身の状態をチェックしてみてください。

タイプ 見た目の特徴 肌の内部で起きていること
赤みタイプ 炎症は引いたが、赤みが残る 炎症後に毛細血管が増えている状態。
茶色タイプ シミのように色が定着した 刺激から肌を守るために作られたメラニンが排出しきれず残った状態。
デコボコタイプ 肌表面がデコボコ(クレーター)に 強い炎症で肌の土台が壊れ、硬い組織で癒着(ひきつれ)が起きた状態。

 

ニキビが「クレーター」に変わってしまうまでのプロセス

そもそも、なぜニキビが凹みや跡として残ってしまうのでしょうか。それは、お肌の内側で起きている「ダメージの強さ」と「修復の仕上がり」に関係があります。

STEP1:激しい炎症による「組織の破壊」

 ニキビが悪化し、炎症が長引くと、お肌の弾力を支えている「奥深くの土台」までダメージが到達します。このとき、土台を構成するコラーゲンなどの組織が、熱で焼かれたように壊されてしまいます。

STEP2:急ぎすぎた「不完全な修復」

 ダメージを受けたお肌は、すぐに傷を埋めようと修復を始めます。しかし、大きな穴を急いで塞ぐ過程で、本来のしなやかな組織ではなく、柔軟性のない「硬い組織(瘢痕組織)」が作られてしまいます。

STEP3:内側への「固定とひきつれ」 

この硬い組織が、お肌の表面を下方向へグイッと引っ張ったまま固まってしまいます。これが、ニキビ跡が凹んで見える「クレーター」の正体です。

なぜ治りにくい?「肌のしこりと引きつれ」の正体

「時間が経てば、いつか平らな肌に戻るはず」と思いたいところですが、特にデコボコタイプは自然に元通りになるのが非常に難しいとされています。

肌の奥にできた「ガチガチの古傷」

強い炎症が起きた際、肌は急いで傷をふさごうとして、本来の「ふっくらした組織」ではなく、「とりあえず穴を埋めるための硬い組織」を作り出しますこれが、お肌の奥で「しこり」のように固まってしまうのです。

内側からの「強力な引きつれ」

この硬くなった組織は、まるでお肌を内側から縛り付けている「ロープ」のような役割をしてしまいます。

  1. 激しい炎症で肌のクッション(土台)が壊される
  2. 壊れた部分が「ガチガチに固まった組織」に置き換わる
  3. この固い組織が、表面をグイッと下方向に引っ張り、固定してしまう

この「引きつれ」が起きている以上、外側から美容液を塗ったりマッサージをしたりしても、凹みを押し上げるのは非常に困難なのです。クレータータイプのニキビ跡を改善するには、医療機関で治療を受ける必要があります。

ニキビ跡を「最短で目立たなくする」ための3ステップ

最短ルートで改善を目指すなら、闇雲にケアするのではなく、肌の構造に合わせた戦略が必要です。

STEP1:【防御】これ以上「固まらせない」徹底ケア

ニキビによりダメージを受けた肌は、少しの刺激でさらに硬くなりやすいデリケートな状態です。

  • 徹底したUVケア:紫外線は肌の弾力を奪い、デコボコをより目立たせる原因になります。
  • 丁寧な保湿:肌を柔らかくほぐしておくことで、治療を受ける際に効果が出やすい状態を作ります。

STEP2:【見極め】自分のタイプに合った成分選び

  • 赤み・茶色: ビタミンC誘導体など、肌の巡りを整え、排出を助ける成分が有効です。
  • デコボコ: スキンケアだけでの改善には限界があることを理解し、早めにクリニックに相談することが重要です。

STEP3:【攻め】「届くケア」への切り替え

「色々試したけれど変わらない」という場合、その原因はアプローチする「深さ」にあります。セルフケアが届くのは肌の表面まで。深い引きつれを解くには、肌の深層(土台)に直接働きかける治療を選択肢に入れることが、結果的に時間もコストも抑える「最短ルート」かもしれません。

【セルフチェック】あなたのニキビ跡、治療が必要なサインは?

「まだ自分で頑張るべきか、クリニックへ行くべきか」という迷いを整理するために、現在のニキビ跡の状態を確認してみましょう。以下の項目に当てはまるものがある場合、肌の奥で「セルフケアの届かない変化」が起きているサインかもしれません。

  • 肌に触れると、ボコボコとした手触りがある
  • 照明の下や斜めから鏡を見たとき、デコボコの影がくっきり見える
  • 人気の美容液を1ヶ月以上使っても、手応えが感じられない
  • ニキビが治った後、数週間経っても色が定着している
  • ニキビ跡が、以前よりも目立つようになってきた

ニキビ跡、特に肌の深い部分のダメージは、時間が経つほど組織が硬く定着し、修復に時間がかかる傾向があります。「もう少し様子を見てから」と先延ばしにするよりも、早めに医師の専門的な視点で今の状態を確認することが、結果的に「最短ルート」で理想の肌へ近づくための鍵となります。

まとめ

ニキビ跡の悩みは、正しい知識を持つことで、理想の状態に向けて一歩前進できる可能性が高まります。ニキビ跡には「色」と「デコボコ」のタイプがあり、それぞれ解決すべき原因が異なります。

特に、長年治らないデコボコは肌の奥で組織がガチガチに固まって癒着を起こしていることが多く、お肌の表面だけのケアでは太刀打ちできないケースがあります。

まずはご自身のニキビ跡がどの層で起きているのかを見極め、それぞれの深さに適したアプローチを選ぶことが、滑らかな肌を目指すための近道となります。

セルフケアに限界を感じたら、お一人で悩まず医師にご相談ください。

ニキビ跡(クレーター)の原因に関するQ&A

Q1. ニキビ跡は市販の塗り薬で治りますか?

A. 赤みや軽い茶色の跡であれば、お肌のサイクルを整える市販薬で薄くなる可能性があります。しかし、デコボコは原因が「肌の深い層」にあり、組織が固まっているため、塗り薬だけで平らな状態に戻すのは非常に難しいのが実情です。

Q2. クレーター肌を放置するとどうなりますか?

A. 放置して急激に悪化することはありませんが、年齢とともに肌のハリが失われると、内側の引きつれが強調され、デコボコがより深く目立つようになることがあります。早めのケアが、将来の肌の滑らかさを守ります。

Q3. エステと美容クリニックで受けるニキビ治療は何が違いますか? 

A. エステは主に「肌表面」のお掃除やリフレッシュが目的です。美容クリニックでは、スキンケアでは届きにくい「肌の土台」に働きかける医療機器や薬剤を使用できるため、クレーターのような「組織が固まった状態」に根本からアプローチします。

Q4. 治療をすれば、1回で完全に消えますか?

A. 一度の施術で全てをリセットするのは難しいです。お肌が生まれ変わる力を利用して、固まった組織を少しずつ柔らかいものに入れ替えていくため、数回継続するのが一般的です。その分、着実に「デコボコの目立たない状態」へ近づけます。

Q5:自力でできるマッサージは効果がありますか?

 A. 良かれと思って行うマッサージが、実は逆効果になることも。強い摩擦は肌を傷つけ、茶色い跡を濃くしたり、肌のたるみを招くリスクがあります。もしニキビ跡がある部分にマッサージを行う場合、「優しくリンパを流す」ことをおすすめします。