寒～い冬も過ぎ去り、いつの間にかぽかぽかとした陽気な気温になりましたね！
私たちの肌も季節の変わり目を感じているのではないでしょうか。

◆「しわ」という悩み

しわのできる原因として挙げられるのは、

• 乾燥・紫外線によるしわ
• 表情ジワ
• 年齢による筋肉の低下コラーゲンの減少によるしわ

などがあります。

そして、しわができる部位といえば

• 額のしわ
• 眉間のしわ
• 目の周りのしわ
• 法令線
• 口周りのしわ
• 首のしわ
• 手のしわ

など、多岐に渡ります。

部位によるしわに関しては表情ジワを原因とすることがほとんどですが、それぞれに乾燥や紫外線、筋肉の低下や骨の委縮なども複合的に関係してきます。

それぞれのしわをよく観察してみると、皮膚表面の乾燥によるごく細かいしわ、表情によってできるしわ、何もしなくても筋状になって見えるしわ…など様々です。

どの状態が目立つのか・何を治したいのかによって、治療法は全然違います。

◆ 額のしわの治療法

額のしわであれば、まずは動きによるものなのか、何もしなくてもあるものなのか、

皮膚表面のちりめんジワなのか観察するとともに、患者様が気になる点を十分に伺います。
ごく表面のしわであれば、レーザー治療、ピーリング、水光注射、化粧品による保湿が有効です。

動きに伴うものであれば、筋肉の動きを止める、ボツリヌス注射（ボトックス）を行う治療が有効です。
そしてボツリヌス注射の施術時には、開眼時に前頭筋という筋肉を使用しているかを確認することが大事。

なぜなら、注入部位によってまたは量によって、瞼が重くなったり、腫れぼったくなったり、開眼しにくくなるような症状が生じてしまうことがあるからです。

この確認は重要だと思います。

患者様のご希望と、実際のボツリヌス注射の効果が必ずしも一致するわけではありませんので、患者様との意見交換がとても重要。
基本的な注入量は決まっているのですが、患者様のもともとの状態と、ご希望によっては、少なくしたり、増やしたり、細かな調節が必要になります。

何もしなくても筋状のしわがある部分は、すでに筋力が衰えて、骨の委縮によって、皮膚がギャザーのようになってしまっています。

この場合は、ヒアルロン酸の注入を行う必要もあります。
まずはボツリヌス注射を行い、そのうえで、陥凹が大きい部分にヒアルロン酸を注入します。
ヒアルロン酸の注入も陥凹部のみに行うと、陥凹していなかった部分が陥凹になってしまうことがあるので、平らになる様に滑らかに注入していきます。

◆ 眉間のしわの治療法

眉間のしわの施術も、額の場合と同じようにまずは観察します。
そして動きを確認します。

皺鼻筋、鼻根筋の収縮の確認を行ってからしわの走行によって、注入部位と量を決めます。鼻毛の外側が上がってしまうと怖い顔になってしまうので、外側が上がらないように注意します。

筋状の陥凹にはやはりヒアルロン酸注入が効果的です。

◆ 目じりのしわの治療法

目じりのしわの場合も同様に観察し、皮膚表面のしわならレーザー、ピーリング、水光注射、保湿から始め、動きに伴うものはボツリヌス注射（ボトックス）を行います。

目じりの細かい筋状のしわにはヒアルロン酸注入も行いますが、場合によってはわずかに隆起することがあります。

◆ しわの治療のポイントは人それぞれ

このように、一口に「しわ」と言っても、症状によって様々なアプローチが必要です。

ここで大事なのは、経験豊富な医師の観察眼。

しわの治療は、ぜひ信頼の置ける先生のいる美容皮膚科で行ってください。。

しわについての見識を深めて、美しく年齢を重ねられるようにしましょう♪♪

美容皮膚科のしわ治療｜広尾プライム皮膚科