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| その他の治療 ドクターブログ |谷 祐子

【医師コラム】早めのケアが大事…大人ニキビの色々

ニキビは思春期にできるもの、と思っていた方も、大人になってから悩まされることが多い「大人ニキビ」。
20代〜30代過ぎた年齢の方が悩まされる、いわゆる「大人ニキビ」というのは思春期にできるニキビと何が違うのでしょうか。

◆ あなたのそれ、本当にニキビ?

大人になってできるニキビの中には、通常の治療を行ってもよくならない場合があります。
なぜニキビが治らないのか、原因を考えてみる必要がありますね。

大人になっても治らないニキビの中に、ニキビとよく似た症状を呈する “ざ瘡様酒さ” という赤ら顔の分類に属する疾患もあります。
毛細血管拡張を伴う赤ら顔(酒さ)には食べ物と関連している場合もあります。
特に鼻や頬に多く出現し、場合によっては脂腺の過形成が起こり、炎症性の腫瘤が目立つようになることもあります。

ニキビと赤ら顔はまったく別の皮膚疾患なのですが、症状が似通っているため間違われることがよくあります。
また、赤ら顔は男性ホルモン(アンドロゲン)による影響を受けません
赤ら顔(酒さ)は名の通り顔以外の胸や背中にできることもありません。
日光や香辛料の強い食べ物、熱い飲み物や間違ったスキンケアによって起こることもあり、最近では遅延型食物アレルギーとの関連性もいわれています。

それでは、赤ら顔ではなくニキビだった場合……どういった原因で発生してしまうのでしょうか?

◆ ストレスとニキビの意外な関係

ニキビは男性ホルモン(アンドロゲン)の分泌に関連しています
ストレスは、男性ホルモン(アンドロゲン)の分泌を増やします。つまり、ストレスによってニキビが悪化するということになるのです。ストレスによって日常生活のバランスがくずれると、肌状態に影響してくるのはそういう作用もあります。

尋常性乾癬やアトピー性皮膚炎のような皮膚疾患は男性ホルモンに関与しているものではありませんが、精神神経系と密接につながっており、ストレスの影響を受けやすいのです。

◆ ニキビはどのような段階で治療をはじめるべき?


ニキビの治療がおくれたり、適切な治療がなされていない場合、ニキビ跡として残ってしまう可能性が高くなります。
それゆえに、ニキビができたと感じたら外用薬を塗るなど早めの処置を行うべきです。
よく使われるのは抗生物質(ダラシンゲル®)や過酸化ベンゾイル(ベピオゲル®)などですが、何を使うべきかよくわからない場合は皮膚科を受診しましょう。

治療方法はニキビの状態や炎症の程度などによって異なりますが、必要に応じて抗生物質や漢方薬の内服、ケミカルピーリング、ビタミンCなどのイオン導入などの治療を行います。
最近は、治療の進歩によりニキビ跡をほとんど残さない有効な治療法がありますので、ぜひクリニックで相談して見てください。

◆ 化膿したニキビは膿を出してしまうべき?

原則として、赤く腫れあがった状態のニキビは手でつぶしたり、さわったりすべきではありません
ひとまず抗炎症作用のある外用薬をぬりましょう。ニキビを排膿すべきかどうかはクリニックを受診し、医師に判断してもらったうえで処置を行ってもらいましょう。
そして過酸化ベンゾイル、抗生物質の軟膏などによりアフターケアをしっかりすることも大切です。
ニキビ跡が懸念される場合にはトレチノインゲルなどを使うこともあります。
確実な処置により早く治療が行われればニキビ跡を残さずきれいに治すことができます。

大人になってから悩むことも多いニキビ。
処置が遅れると跡になってしまい、その後ずっと悩みの種になることも……。
そうなる前に正しいケアを行い、積極的な治療を行なっていくことをお勧めします。

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