多汗症

【多汗症】
多汗症そのものの意味は、発汗の量が異常に多い症状のこと指すため、臭いよりも発汗の量を気にする症状に対して使われることが多い。

発汗の場所（局所性なのか、全身性なのか）や分泌の仕方（エクリン汗腺からなのか、アポクリン汗腺からなのか）によっては、わきが（腋臭症）のように臭気を伴う症状を引き起こす。

＜局所性の多汗症の代表的な部位とそのよび方＞

美容皮膚科による多汗症の治療では、

といった抑制・軽減を目的とした方法が一般的で、わきが（腋臭症）治療で必要とする汗腺の除去手術などの外科的な施術は、対象外である場合が多い。

－－－－－－－－－－－－－－－－－－＜関連情報＞－－－－－－－－－－－－－－－－－－

１．エクリン汗腺

体中にあり、主に体温調節のために水分を出す汗腺。

エクリン汗腺から出る成分は、およそ99％が水で1％が塩であるため、それ自体は無色無臭であるが、この水分が脂腺から出る脂分を拡散させたり、雑菌の繁殖しやすい状態をつくりだしたりする。汗の臭いは、そのことが原因とされる。

多汗症の原因となるエクリン腺からの発汗であるが、エクリン腺は真皮層にあるため、その除去は難しいとされる。

＜存在する部位＞
毛の密集しているわきの下や陰部など。体中にあるエクリン汗腺と違い局部にしかない。管は毛穴に通じている。

＜役割＞
皮脂の代謝（排出）を行っている脂腺の補助的な機関として、脂肪成分などの油分を代謝している。

＜活動時期＞
性ホルモンの活動に強く影響されるとされ、思春期に活動を開始し、老化で衰える。

＜成分＞
鉄分、脂肪分、たんぱく質など。
これらの成分が、皮膚の表面や毛などにある雑菌（微小細菌）によって分解されると、強い臭いの元となる脂肪酸やアンモニアに変化する。

腋臭症（えきしゅうしょう）という。
アポクリン汗腺からの分泌成分が雑菌（微小細菌）により分解されることにより強い臭いを発する症状のこと。

ボトックスは、ラテン語の腸詰（ソーセージ）の菌を語源にもつボツリヌス菌が生み出す毒素を精製した薬剤の商品名。ボトックス　”BOTOX”　は、米国アラガン社の登録商標である。

ボツリヌス菌製剤は、以下のようにアラガン社（http://www.allergan.com）の　”BOTOX”　以外にもあるが、これらアラガン社以外の製剤をボトックスと称するのは誤りであり、仕入れコストの低い非アラガン社製の製剤を故意に「ボトックス」と表するのは、詐欺的行為ということになる。

ボツリヌス菌製剤であるが、ボツリヌス菌毒素が、神経伝達に関係する物質の動きを阻害する（筋肉の動きが制限される）ことがわかり、その製剤は、眼瞼痙攣，顔面痙攣の治療に使われていたが、美容目的で利用されるようになり、いち早く普及した米国アラガン社のBOTOXが広く知られるようになった。

美容目的では、額や眉間の皺（しわ）の治療がよく知られている。
不要な筋肉の動きを止めつつ、お気に入りの表情をつくりだすには、1回の注入では難しい場合もあるので、信頼のおける医師と十分な意思疎通をはかる必要がある。

レーザー光を照射することにより、毛根を破壊し、脱毛する。
黒い色素（メラニン）のみに反応するレーザー光の特性を用いた脱毛用レーザー機で行う施術。

毛根の破壊は、アポクリン腺の機能を弱めることにもなるため、美容目的だけでなく、わきがの抑制効果を狙う場合もある。

機器の正しい出力設定、術後の対処などの点から、レーザー脱毛機は、医師の管理下での使用が義務付けられている。

その他参考情報